西班牙

　　做心臟移植手術，找到合適的心臟供體的幾率只有千分之一，而“熊貓血”在人群中的比例也為千分之一，要想二者兼顧，無異於大海撈針，但荊州市民李正純在武漢協和醫院心外科等到了這樣的機會。13日凌晨兩點，李先生成功“換心”，昨天已順利度過危險期，轉入普通病房。
　　兩次心衰
　　“熊貓血”大叔生命進入倒計時
　　今年58歲的李先生患有嚴重的擴張型心肌病，心臟已“膨脹”到如籃球般大小。去年12月24日，在家休息時突發嚴重心衰，被救護車從荊州送到武漢協和醫院重症監護室搶救，心外科主任董念國教授診斷後表示，“要想活命，就必須‘換心’”。
　　要做“換心”手術，第一道坎是心臟配型。心臟配型必須符合三個條件：一是血型相同，二是供受體雙方體重上下不超過20%，三是HLA配型（即器官移植配型）必須在2個點以上。
　　在做心臟配型前期檢查時，醫生意外發現李先生的血型是罕見的B型Rh陰性血（即“熊貓血”）， 這讓他找到合適的心臟供體的難度陡增。
　　1月1日，好不容易等來一個同為B型血的供體心臟，卻因器官移植配型不符 ，李先生痛失心臟移植機會。當天，李先生髮生第二次心衰，並導致肝臟和腎臟功能衰竭，再次被送進重症監護室搶救，緊急治療了一個星期才轉入普通病房。
　　腦死亡志願者捐出心臟
　　第二次配型奇跡成功
　　多一天等待就多一天死亡危險。1月10日，幸運奇跡般降臨到李正純身上，一位46歲的湖北志願者因車禍腦外傷造成腦死亡，捐出了包括心臟在內的全身所有器官，經配型恰好也是B型血，器官移植配型也很合適。“李先生的運氣實在太好了， 這麼快就等來了第二次機會。”董念國教授感嘆。
　　雖然供體與李先生體重相近，且都是B型血，但令醫生感到棘手的是供體的Rh抗體卻是陽性的，董念國說，此前該院心外科做的100多例心臟移植手術全都是完全相同的血型，這樣的情況還是第一次碰到。此前，國內只有上海中山醫院曾做過一例“熊貓血”受體的心臟移植手術，沒有太多經驗可供參考。
　　但是，讓董念國信心大增的是器官移植配型，李先生與供體的配型竟然達到了6個點，而一般的移植手術要求是配型在2個點以上即可。配上的點越多，意味著對移植器官的排異反應越低。
　　“‘熊貓血’在人群中的比例大概在千分之一左右，如果讓李先生再等到另外一個千分之一比例的心臟供體，百萬分之一的幾率無異於大海撈針，機會渺茫。”董念國決定為李先生抓住這最後的機會。
　　備血稀缺
　　3位“熊貓大俠”輓袖“補血”
　　解決了供體問題後，李先生還要面臨第二個難題——備血稀缺。因為B型Rh陰性血十分稀缺，截止手術前，血庫僅庫存800毫升。但是為了應對術中大出血的情況，一臺常規的心臟移植手術至少要備2000毫升的血液。
　　“800毫升的血液明顯不夠用。”董念國表示，用血成了手術最關鍵的一個問題。 為了輓救生命，血庫向3位武漢“熊貓大俠”求救，三人第一時間趕到中心血站共捐出1200毫升“熊貓血”。
　　1月13日凌晨兩點，李先生的“換心”手術正式開始。整個手術過程非常順利，醫生們細心地縫合每一個手術切口，盡最大可能地減少了切口滲血和出血的幾率，手術結束後，2000毫升的備血僅用了1200毫升，為李先生術後的康復和應急攢了800毫升的血液。
　　昨天，李先生身體恢復情況很好，已安全度過危險期，轉入普通病房可以自己吃飯了，再過不久就可以康復出院。
　　記者伍偉 通訊員薛宣　　（原標題：幸運“熊貓血”大叔絕地重生）